CONSULTA 
Pexy para el pecho ptosis mamaria
 
    Esta hoja informativa se desarrolló bajo los auspicios de la Sociedad Francesa de Cirugía Plástica Reconstructiva y Estética (SOF.CPRE) como una adición a su consulta inicial, para tratar de responder a todas las preguntas que usted puede preguntarse si usted planear el uso de un lavado de cara en el pecho. El propósito de este documento es proporcionar todos los elementos necesarios y esenciales de información para ayudarle a tomar una decisión con pleno conocimiento de los hechos. También es recomendable leer con la mayor atención.
 
• OBJETIVOS Y PRINCIPIOS DE DEFINICIÓN
Ptosis de mama se define por un colapso de la glándula y una distensión de la envoltura de la piel. El pecho es demasiado bajo y con más frecuencia "deshabitado" en su parte superior.
La ptosis puede ser inmediato, pero más a menudo se produce después de una pérdida importante de peso o fase terminal del embarazo con la lactancia. Puede ser aislado: se llama ptosis pura. También puede estar asociada con algún grado de aumento de pecho.
Se puede observar la ptosis de mama opuesta en el contexto de un muy pequeño de mama (hipotrofia mamaria o hipoplasia).
Estos defectos cosméticos no justifican el apoyo del Seguro de Salud.
 
La parte posterior de los objetivos cirugía areola y el pezón en una buena posición para reorientar y ascender la glándula y eliminar el exceso de conseguir dos pechos armonioso, y de curvas y la piel ascendido.
 
La operación consiste en la remodelación de la piel de la mama al actuar sobre el sobre y en el tejido glandular. La glándula se concentra y se coloca en una buena posición. A continuación, se debe adaptar la envoltura de la piel, que requiere eliminar el exceso de piel para asegurar un buen rendimiento y una buena forma para la nueva mama. Estos gestos se utilizan para reemplazar la areola y el pezón se encuentra demasiado bajo. Los bancos de la piel que se han cortado se suturan después de la cirugía: estas suturas están causando cicatrices.
 
En caso de ptosis extrema, la cicatriz con forma de T invertida, con tres componentes: la periareolar alrededor de la areola entre la piel marrón y piel blanca, vertical entre el polo inferior de la areola y el pliegue debajo mama, horizontal oculta en el pliegue debajo del pecho. La longitud de la cicatriz horizontal es proporcional a la cantidad de ptosis.
Más a menudo en la presencia de ptosis moderada se puede realizar con un método llamado "vertical" que elimina la cicatriz transversal en el pliegue debajo de la mama y reducir la formación de cicatrices sus componentes periareolar y vertical.
En algunos casos de ptosis muy moderado, es posible utilizar una técnica que permite la corrección de ajetreo con sólo una cicatriz alrededor de la areola.
Por último, cuando la ptosis se asocia con una falta de volumen (hipoplasia mamaria), puede ser deseable para establecer en la misma operación, una prótesis para restaurar el volumen de mama
satisfactorio. En este caso, por lo general es posible para eliminar el exceso de piel alrededor de la areola y por lo tanto limitar la cicatriz sólo un círculo periareolar.
MEDECINA 
CIRUGIA 
EQUIPO 
CONTACTOS 
Mamoplastia de ptosis se puede realizar desde el final del crecimiento y más allá, a lo largo de la vida útil.
Un embarazo posterior es evidentemente posible, así como la lactancia materna, pero es aconsejable esperar al menos seis meses después de la cirugía.
El riesgo de desarrollar cáncer no se incrementa en esta intervención.
 
• Antes de la operación
Una evaluación preoperatoria habitual se lleva a cabo de conformidad con los reglamentos.
El anestesista se ve en la consulta al menos 48 horas antes de la cirugía.
Además de los exámenes pre-operatorios habituales, puede ser vale la pena mirar la imagen de mama (mamografía, ecografía).
Ningún medicamento que contenga aspirina debe tomarse dentro de los 10 días antes de la cirugía.
 
• TIPO DE ANESTESIA Y CONDICIONES DE INTERVENCIÓN
Tipo de anestesia:
Este es un clásico anestesia general, durante el cual
duerme completamente.
 
Condiciones de admisión:
Hospitalización por uno o dos días por lo general
necesario.
 
• INTERVENCIÓN
Cada cirujano adopta una técnica de su propia y se adapta a cada caso para obtener los mejores resultados.
Después de la cirugía un vendaje modelado con bandas elásticas en forma de sujetador se hace a mano.
Dependiendo del cirujano y la importancia de la ptosis, el procedimiento puede durar de una hora y treinta minutos a dos horas treinta minutos.
 
• DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN: LAS SUITES DE FUNCIONAMIENTO
El postoperatorio suele ser muy doloroso, requiriendo analgésicos sólo simples.
Se observan frecuentemente hinchazón (edema) y la contusión (moretones) pechos y un obstáculo para la elevación de los brazos.
El primer vendaje se retira después de 24 a 48 horas y se reemplaza con un vendaje más liviano, haciendo una especie de bustier elástico hecho a medida.
La salida tiene lugar de 24 a 48 horas después de la cirugía, el paciente es revisado en consulta dos o tres días más tarde.
Un sujetador se pone entonces en marcha para garantizar la seguridad adecuada (cuyo tamaño se ha calculado en el momento de la salsa hecha en la clínica antes de la liberación).
El uso de este sujetador se recomienda durante aproximadamente un mes, día y noche, después de la operación.
El hijo de la sutura, no son absorbibles, se eliminan del octavo al vigésimo día después de la operación.
Se debe considerar una recuperación y un cese de actividades por un período de 7 a 10 días.
Es recomendable esperar uno o dos meses para reanudar un deporte.
 
• EL RESULTADO
No se puede juzgar hasta que un año después de la intervención: el pecho lo más a menudo simétrica o muy cerca de la curva armoniosa y natural de simetría,. Más allá de la mejora local, este procedimiento generalmente tiene un impacto favorable en la balanza de peso, practicar deportes, opciones de ropa y el estado psicológico.
Sólo es necesario tener la paciencia para esperar el tiempo necesario para atenuar cicatrices y observar durante este periodo adecuado de supervisión, a razón de una consulta cada tres meses durante un año.
La cirugía de mama es una mama que es natural y razonable, incluyendo los cambios hormonales.
 
• ERRORES DEL RESULTADO
Se trata básicamente de las cicatrices, que son objeto de un seguimiento cuidadoso: con frecuencia miren rosada e hinchada durante el segundo y tercer mes postoperatorio más allá, que se desvanecen por lo general gradualmente, se vuelven menos visibles con el tiempo.
Sin embargo, pueden seguir siendo ampliada, blanco o marrón en su lugar.
En cuanto a las cicatrices, usted debe saber que si se desvanecen y, en general, con el tiempo, los síntomas no desaparecen por completo. En este sentido, se debe
Recuerde que si el cirujano que realiza la sutura, la cicatriz, que es el hecho de que el paciente.
A veces puede persistir durante una asimetría de mama, si el volumen, la altura, el tamaño o la orientación de la areola.
En todos los casos, una corrección quirúrgica secundaria se puede hacer, pero usted debe esperar por lo menos un año o dos.
 
• POSIBLES COMPLICACIONES
Mamoplastia de ptosis, aunque llevada a cabo principalmente por razones estéticas, sigue siendo, sin embargo, una cirugía real, lo que implica los riesgos asociados con cualquier procedimiento médico, por pequeña que sea.
El postoperatorio es generalmente fácil de disminución de mamoplastia. Sin embargo, se pueden presentar complicaciones, algunas generales, inherentes a cualquier procedimiento quirúrgico, otros locorregional mamoplastia más específico.
Debemos distinguir las complicaciones de la anestesia y los relacionados con la cirugía.
 Para la anestesia, durante la consulta, el anestesiólogo le informará al mismo riesgos anestésicos paciente. Usted debe saber que la anestesia en las reacciones del cuerpo
a veces impredecible, y más o menos fáciles de controlar: el hecho de utilizar un anestesista completo, trabajando en un contexto quirúrgico, que los riesgos son estadísticamente casi insignificante.
Usted debe saber, en efecto, que las técnicas, anestésicos y métodos de control han hecho enormes progresos en los últimos veinte años, proporcionando la máxima seguridad, sobre todo cuando la operación se realiza fuera de la emergencia y de una persona sana.
 En cuanto a la cirugía: la elección de un cirujano plástico calificado y competente, entrenado en este tipo de cirugía, se limita estos riesgos, sin eliminar por completo. Afortunadamente, las complicaciones reales son raras después de una mamoplastia de ptosis realizado en las reglas.
En la práctica, la gran mayoría de los que pasa sin problemas y los pacientes están completamente satisfechos con sus resultados. Sin embargo, ya pesar de su baja frecuencia, usted debe estar al tanto de posibles complicaciones:
 La aparición de infecciones que requieren antibióticos y tratamiento quirúrgico de drenaje veces.
 Un hematoma puede requerir un acto de evacuación.
 necrosis de la piel, rara vez se ve con las técnicas modernas, pueden ser responsables de retraso en la cicatrización. Las alteraciones de la sensibilidad, incluyendo el pezón se puede observar, pero la sensibilidad normal por lo general regresa dentro de los 6 a 18 meses.
 Especialmente la evolución de las cicatrices puede ser desfavorable para el desarrollo de cicatrices hipertróficas o queloides, los cambios ocurrencia e impredecible, lo que puede comprometer el resultado estético de la a menudo largo y requieren tratamientos locales específicas.
 

Por lo tanto, en la gran mayoría de los casos, esta intervención, aunque previamente estudiada y presentada correctamente, da un resultado muy significativo en términos de comodidad, incluso si la cicatriz inevitable sigue siendo el principal inconveniente.
 
En total no debería exagerar los riesgos, pero ten en cuenta que la cirugía, aunque aparentemente simple aún una pequeña parte de los riesgos,.
El uso de un cirujano plástico cualificado asegura que tiene la formación y la habilidad necesaria para evitar estas complicaciones, o tratar de forma eficaz en su caso.
          
Estos son los elementos de información que queríamos lograr que, además de la consulta. Le recomendamos que guarde este documento, lea de nuevo después de la consulta y reflexionar "la cabeza fría". Esta reflexión puede plantear nuevas preguntas a las que usted espera de información adicional. Estamos a su disposición para hablar durante la próxima consulta, o por teléfono, o incluso el mismo día de la cirugía, cuando nos encontramos en modo alguno antes de la anestesia.
MASTOPEXIA
CIRUGÍA ESTÉTICA PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA
DR SEBASTIEN GARSON
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